孩子总眨眼耸肩？抽动症必查5大项目

发布时间：2025-10-21

“孩子频繁清嗓子、挤眼睛，是不是抽动症？该做哪些检查？”后台收到大量家长的焦虑提问。作为深耕儿童神经发育领域的科普博主，今天结合三甲医院诊疗指南，揭秘抽动症诊断的5大核心检查项目，助家长精准排查病因！

一、脑电图（EEG）：揪出“伪装者”癫痫

核心作用：抽动症需与癫痫鉴别，脑电图可捕捉大脑异常放电。若出现棘波、尖波等癫痫样波形，需优先治疗癫痫；若为非特异性慢波增多，则支持抽动症诊断。
案例：8岁男孩频繁甩头，脑电图显示右侧颞叶棘波，最终确诊为癫痫伴抽动症状，调整抗癫痫药物后症状缓解。

二、头颅MRI：排查脑结构“隐形炸弹”

核心作用：排除肿瘤、脑血管畸形等器质性疾病。抽动症患者中，约5%存在基底节区体积缩小或信号异常，MRI可精准定位病变。
数据：北京儿童医院研究显示，头颅MRI异常的抽动症患儿中，60%合并注意力缺陷多动障碍（ADHD）。

三、血生化+微量元素：破解营养“密码”

核心检查：

铜蓝蛋白：排除肝豆状核变性（铜代谢障碍疾病，表现为肢体震颤、肌张力增高）；25羟维生素D：维生素D缺乏可能诱发抽动，我国儿童缺乏率达30%；抗链球菌溶血素O（ASO）：链球菌感染可能引发自身免疫反应，导致抽动症状。

四、耶鲁抽动严重程度量表：量化评估“隐形伤”

核心作用：通过评估运动抽动（眨眼、耸肩）和发声抽动（清嗓、尖叫）的频率、强度及对生活的影响，划分轻度、中度、重度三级。
案例：10岁女孩因抽动症被同学嘲笑，量表评估为重度，结合心理干预后，3个月内社交功能显著改善。

五、心理评估：挖掘共病“根源”

核心检查：

智力测验：排除智力低下导致的行为异常；焦虑/抑郁量表：抽动症患儿中，40%合并焦虑，25%合并抑郁；ADHD筛查：约50%抽动症患儿共患多动症。

家长行动指南：

优先完成脑电图+头颅MRI，排除器质性疾病；同步检测血生化+微量元素，纠正营养缺乏；定期进行量表评估，动态监测病情变化。

结语：抽动症检查不是“大撒网”，精准排查才能少走弯路！转发这篇文章，让更多家长掌握科学检查方法，用专业守护孩子健康！