孩子有以下几种表现时就需要进行手术：

1. 包皮过长，有时候会狭窄环，上翻偏紧，不容易随时清洁，最好处理一下。

2. 包皮过长，且经常出现发红、刺痒、分泌物、异味等发炎表现，或者出现粘连、新生物等，也最好割了。

3. 包茎领口太小，头不能钻出来。

4. 龟头硬要钻出来，就会卡脖子。