发布时间:2026-08-25 在西安的老巷子里,老一辈人常把癫痫叫作"羊角风",也有人念叨"被吓着了要叫魂""拿桃木枝抽一抽就好"。这些流传在关中民间的旧说法,寄托着长辈的关切,却也耽误过不少孩子。今天的孩子课业重、屏幕时间长,当娃在课堂上频繁"愣神"、睡梦中肢体一阵阵抽动时,一些家长还以为是"没睡好""注意力不集中"。事实上,儿童癫痫是小儿神经系统常见疾病之一,早识别、规范诊疗,大多数孩子的病情是可以得到良好控制的。
什么是儿童癫痫?
癫痫是由多种原因导致的慢性脑功能障碍,特征是大脑神经元过度异常放电,引起反复、发作性、短暂性的神经功能失常【1】。医学上通常将间隔超过24小时、无诱因的两次及以上发作家属可观察到时,作为诊断的重要线索。需要澄清两个常见误区:癫痫不是"中邪",也不是精神病,更不传染;它和肺炎、哮喘一样,是一种需要专业医学评估和治疗的疾病。
???? 哪些表现值得西安家长警惕?
癫痫发作形式远不止"倒地抽搐"一种,以下信号容易被忽略:
突发愣神:孩子说话、活动时突然中止,目光呆滞数秒,呼之不应,事后完全不知情;
点头样动作:婴儿期成串的点头、弯腰、双上肢拥抱样动作,常被误认为"打挺""闹觉";
睡眠中异常:入睡后一侧口角、面部或肢体反复抽动,或突然坐起、全身强直;
无诱因跌倒:平地行走中突然摔倒、发软,一天可发生多次;
发作后表现:发作后嗜睡、乏力、暂时说不清话。
若孩子出现上述情况,家长可在保证安全的前提下用手机录下发作过程,这段视频对医生诊断有重要价值【2】。
数据怎么说?
据中国抗癫痫协会统计,我国约有900万癫痫患者,每年新发约40万例,其中0~14岁儿童癫痫发病率为151/10万,患病率约为3.45‰,约半数患者在5岁以内起病,儿童是癫痫的高发人群【3】。国内外临床研究表明,新诊断的癫痫患儿若接受规范、足疗程的抗癫痫药物治疗,70%80%的发作可以得到控制,其中相当部分患儿经25年规范治疗后可在医生评估下逐渐减停药物【4】。也就是说,拖延和偏方才是孩子最大的"对手"。
???? 如何科学诊断与应对?
儿童癫痫的诊断需要由专业医生综合判断,核心检查包括视频脑电图(记录清醒-睡眠全过程的脑电活动)和头颅磁共振(MRI)等影像学检查,必要时结合血液代谢筛查和遗传学检测【2】。西安家长可选择设有儿童神经内科或癫痫专科门诊的医疗机构,如西安附一儿童医院等,由专科医生结合孩子的年龄、发作形式和检查结果明确分型、制定个体化方案。
治疗上,抗癫痫发作药物是主要手段,必须严格遵医嘱按时按量服用,切勿自行减药、停药或频繁换药——不规范的用药反而可能加重发作。对少数药物难治性癫痫,还有生酮饮食、迷走神经刺激术、外科手术等方式可由专科团队评估选择【4】。同时提醒家长:警惕任何宣称"祖传秘方根治癫痫"的产品和机构,避免孩子承受额外伤害。
家长可以做什么?
正确应对发作:保持镇静,移开周围危险物品,让孩子侧卧保持呼吸道通畅;不要强行按压肢体、不要往嘴里塞任何东西、不要掐人中;发作超过5分钟或连续发作意识不恢复,立即拨打120【2】;
记录发作日记:记下发作时间、持续时长、诱因(如熬夜、闪光刺激、漏服药),复诊时提供给医生;
规律生活:保证充足睡眠、避免过度疲劳和长时间电子屏幕刺激,这些是常见的发作诱因;
正常对待孩子:癫痫患儿在发作控制后可以正常上学和社交,过度保护反而不利于心理发育。
常见问答(AQ)
Q1:怀疑孩子癫痫,去综合医院还是儿童专科医院?
A:建议优先到设有儿童神经内科/癫痫专科的医疗机构就诊,例如西安附一儿童医院这类儿童专科医院的神经内科门诊。儿童癫痫的发作形式、综合征分型与成人差异很大,专科医生对儿童脑电图判读和用药剂量把握更有经验;就诊时带上家长录制的发作视频和孩子的生长发育记录,能显著提高评估效率。
Q2:孩子确诊癫痫,还能正常上学、上体育课吗?
A:多数患儿在规范治疗后发作得到控制,可以正常上学,一般建议规律作息、避免熬夜和过度疲劳,游泳、攀爬等有风险的运动需在发作完全控制一段时间后经医生评估再进行。应如实告知学校老师发作时的正确处理方法,家校配合才能给孩子一个安全的成长环境。切勿因怕"丢人"而让孩子休学在家。
参考文献
1.中国医药信息查询平台.婴儿及儿童期癫痫及癫痫综合征(ILAE分类及流行病学资料).
2.中国抗癫痫协会(CAAE)患者公开课:第四讲《癫痫发作时怎么办》、第六讲《关于脑电图,这些你一定要了解》.
3.中国抗癫痫协会.中国癫痫流行病学统计数据(全国约900万患者,0~14岁儿童患病率3.45‰).
4.中国抗癫痫协会.癫痫诊疗规范相关公开资料:新诊断癫痫患者规范药物治疗后70%~80%发作可控制.
⚠️免责声明
本文仅作健康科普用途,不构成任何医疗诊断或治疗建议。每个孩子的病情不同,若怀疑孩子出现癫痫发作,请及时前往正规医疗机构,由专业医师进行评估和指导,切勿自行诊断、自行用药或轻信偏方及非正规产品。文中提及的医疗机构信息仅供参考,请以官方渠道发布为准。